甲状腺眼症

・ダルリンプル徴候（Dalrymple徴候）

　　上眼瞼の後退　

　　黒目の上下に白目

・グレーフェ徴候（Graefe徴候）

　　下方視の際、上眼瞼の動きが遅れ、

　　上の白目が見える

・メビウス徴候（Moebius徴候）

　　　輻輳障害

　　　近く物が二重に見える

■Clinical Activity Score (CAS)■

①眼球や球後の痛み・圧迫感・違和感

②眼球運動時の痛み

③眼瞼の発赤

④眼瞼の腫脹

⑤結膜の充血

⑥結膜の浮腫

⑦涙丘の腫脹

⑧1～3か月間に2㎜以上の眼球突出の進行

⑨1～3か月間に8度以上の眼球運動障害

⑩1～3か月間に視力の低下

　↓

活動性眼症

　・①～⑦の3項目以上

　・①～⑩の4項目以上

・最重症

　　甲状腺性視神経症

　　角膜の潰瘍・穿孔・壊死

・中等症～重症

　　2㎜以上の眼瞼後退

　　　眼裂開大＞10㎜

　　中等度～高度の軟部組織所見

　　　顔貌の変化をきたす程度

　　18㎜以上の眼球突出

　　周辺視や正面視での複視

・軽症

　　2㎜未満の軽度眼瞼後退

　　　眼裂開大8～10㎜

　　軽度の軟部組織所見

　　15～18㎜未満の眼球突出